【杭州助孕机构选优贝贝助孕】

目前国内试管的助孕机构鱼龙混杂，兰史佳宝助孕中心结合从业经验总结。

试管婴儿技术自诞生以来，就风靡全世界各个国家，为无数家庭带来了希望，如今，人们的生活水平好了，选择也越来越多，有条件的朋友们可能想选择国外的试管婴儿技术，那么，各个国家试管婴儿技术各有各的优势，哪里才最好的选择?我们一起来比较一下。

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先谈技术

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国内：国内在试管婴儿技术方面比较成熟，绝大多数医院采用的是第一、二代试管婴儿技术，可以做第三代试管婴儿的医院比较少，费用相对西方实惠。国内,不必请长假，劳累，女性可以得到很好的休息,术前的准备和术后的恢复都能得到很好的安排。不会面临语言等各方面的问题，但拥有近14 亿人口的中国，直到 2018 年，经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构却只有497家，可能需。

这是由于国内的「政策准入壁垒」决定的。国内对于辅助生殖服务的管制较为严格——辅助生殖机构建立后需要国家卫健委专家评审，并试运行一年，再次通过申请后方可开展人工授精业务。获得人工授精执业证书并执业后方可进行试管婴儿资质的申请，且每两年需要进行一次校验，校验不通过即暂停开展业务。PGD/PGS的要求更加严格，需要试管婴儿业务运营5年以上方可申请。

由于以上层层管制，国内具有辅助生殖牌照的机构直到2018年共有451家，且以公立医疗机构为主。其中有IVF-ET、IVF-ICSI的机构有327家，有PGD/PGS资质的机构则只有40家，牌照经营是行业主要的准入壁垒。下，一些辅助生殖用户流。

泰国：泰国试管婴儿是全球性价比最高的生育中心，广受中国患者的欢迎。泰国第三代试管技术已经熟练应用，能为不孕患者提供跟世界先进实验室同样水平的治疗技术。目前，泰国已经有400多所医院通过了ISO9001认证，成为能接待各国患者的“国际级定点医院”。但女方需要30-45，需要充分的休息。以降低失败的风险。存在语言不通,跟医生的沟通会存在一定的问题，国内会英语的人不在少数，但是会泰语的确实是不多，去泰国基本要依赖翻译。

《CEOWORLD》是以健康照护基础设施、专业人员能力、医疗费用、合格药品取得便利性，以及政府准备状况为指标统计排名，泰国以总平均67.99分排名全球第6。

美国： 美国占据了药物、仪器设备的绝对实力，属于现代试管产业化的顶点，并在第三方助孕和染色体筛查等方面有着独特的技术优势。目前，美国已经成为世界上最成熟。全美有400多家美国试管婴儿机构，美国东部、西部，每个州都有分布。目前比较知名的一些美国试管婴儿医院大多分布在加州，国人赴美试管也大多选择加州医院，不仅是因为其医院多，还有加州的法律更加健全，各种生活条件都基本符合国人要求。试管技术也从高昂的几十万美金，降低到几万美金的亲民价格。但是办理签证十分麻烦，也不是所有人都能办理成功，而且离中国太远。

俄罗斯：俄罗斯可以进行第三代试管婴儿技术，第三方辅助生殖解决方案很全面。但俄罗斯气候偏冷。

柬埔寨：采用第三代试管婴儿技术，而且还从美国引进第三代技术中最先进的基因检测设备NGS，可以较精准、全面的的检测出胚胎全部染色体的情况，筛选出健康、优质的胚胎进行植入。但是试管医院有限，当地物价偏高。

马来西亚：采用第三代技术；前沿的y精子分离技术及针对高龄少卵女性提供一个月内促排取卵两次的的专利技术，将大大提升高龄难孕夫妻的受孕成功率。但马来西亚属于热带海洋性气候，常年夏季炎热。

乌克兰：第三代试管婴儿PGD技术，乌克兰基本属于温带大陆性气候，四季比较分明，总体而言春夏比较短暂，冬秋较长。

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二谈医疗费用

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国内：一般是5-10万人民币左右，具体费用每个人都不一样，年龄越大用药量越大费用也就越高。

泰国：包括医疗费、翻译、签证机票、饮食、住宿几个方面，去泰国做二代试管婴儿总费用大约10-12万人民币左右，若是做第三代试管婴儿，用大约在14-17万人民币左右。泰国试管婴儿二代医疗费一般在5-6万左右，泰国试管三代医疗费在9-10万左右。生活吃住、翻译、机票等看自己的个人消费标准，一般一个试管周期在4-7万左右。

美国：美国试管婴儿最低是10万美金左右，需要节衣缩食，15万美金比较常见，20万美金以上比较舒适，其中包含签证，往返机票，住宿，饮食，出行，医生医院，证件等。

俄罗斯：俄罗斯第三代试管婴儿费用是10-12万人民币左右。生活吃住、翻译、机票等看自己的个人消费标准，一般一个试管周期在4-7万左右。

柬埔寨：试管三代医疗费整体在10-11万左右，机票生活吃住方面一个试管周期在5-8万左右，看个人选择的医院和食宿标准。

马来西亚：马来西亚试管医疗费用在10-13万左右，全程采用进口促排卵药物并提供一流的设施设备。

乌克兰：乌克兰试管婴儿费用包括医疗费用和生活吃住、机票等费用，医疗费用一般8-10万左右，其他费用则是按照自身要求不同会有差异。不同的地区、不同医院也有所差异。

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三谈试管周期

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国内：根据患者的具体情况和选择的治疗方案确定，，没有统一的规定，一般来说需要耗费2-3个月左右，但具体的还要结合患者的身体情况来考虑。

泰国：在泰国做一次28天左右，一个治疗周期需要前往医院至少5次以上，分为七个阶段：促排卵，B超检测，取卵取精，胚胎培养，胚胎移植，黄体支持，验孕。

美国：去美国做试管婴儿的周期长短可以根据患者的方案进行决定，如果患者只是去做试管婴儿，不会涉及到冷冻囊胚以及第三方辅助生殖的话，30天左右就可以完成怀孕，周期长短也看个人的条件和需要的项目。

俄罗斯：俄罗斯试管婴儿技术周期与美国差不多，医生会根据你的身体情况来定方案，一般来说去俄罗斯做试管婴儿的周期是一个月。

柬埔寨：柬埔寨做一次28天左右。

马来西亚：一次28天左右

乌克兰：从体检开始，到完成移植，一般情况下整个治疗流程需要约2，期间往返1-2次，根据鲜胚移植或冻胚移植以及个体情况，。

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四谈成功率

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目前试管婴儿成功率开放数据的只有美国（CDC）、英国（HEFA）、西班牙（SEF）、台湾等。泰国，俄罗斯, 包括中国等根本不存在官方的数据通道，所有的成功率报道全部来自大概预估。

那么试管婴儿的成功率到底有多高?

① 目前有数据可查的各国诊所成功率，美国的确是最高的

借用一篇来自Human Reproduction发于2016年5月20。International Committee For Monitoring Assisted Reproductive Technologies World Report,上面的所有数据都有证可查。最终统计得到的结果如下

遗憾的是，因为我国、泰国等国并没有开放的数据端口，所以无法列入比较系统。

考虑到这里面国家虽多，但是有很多实际每年接待患者不足1000例的小国家，咱们按照试管大国进行排序（至少1万个周期以上）。可以得到下面的结论

② 现在很多人对于试管成功率有着过分的误解和偏执

前文说道美国试管成功率高，然而我们也看到了，2015年的美国SART单周期最高成功率诊所Kaiser为例，他们在35岁以下272个周期的情况下做到了单周期累计活产率72.6%，这已经是全美一家诊所能够提供的最高的成功率了。

然而做到这些，运气的成分也不占少数，2017年，同样的情况下，他们的成功率跌倒了54.5%。

在自然界，没有好的土壤和环境，种子就没法顺利的生根发芽。

而我们生儿育女也是这样，胚胎如同种子，子宫内膜如同土壤。如果土壤不够肥沃，胚胎就不会发芽。

试管临床数据表明，比较适合胚胎种植的子宫内膜厚度为8-12mm，如果女性子宫内膜薄，意味着种植的“土壤”贫瘠，，女性自然也就无法怀孕。

而且公认的是卵泡晚期子宫内膜厚度≤7mm便认为是子宫内膜薄。

除了薄厚，还要有好的形态。

好的子宫内膜比较丰盈，有三条线，叫三线征，就像人的嘴巴。中间的一条线叫宫腔线，宫腔线最好从宫颈处连续上升至宫底，不要有中断，有明显的中断通常是宫腔粘连的表现。

在了解了子宫内膜的基础知识，我们下面就来聊聊关于子宫内膜的“这块地”的几个疑问吧!

1、为什么会子宫内膜薄？

1. 外科因素

宫腔粘连（IUA），这一定是你映入脑海的第一个答案，当然也是引发子宫内膜薄的最常见因素。

超过 90% 宫腔粘连的病例都有宫颈扩张和流产后刮宫史，临床上表现为少经或者闭经，不孕，以及辅。有过扩宫和流产后刮宫经历的 IUA 常发生在子宫峡部（51%）和宫角（31%）处。

2、年龄因素

年龄因素除影响卵子质量，也是ART 周期中子宫内膜薄的一个重要独立影响因素，内膜厚度与年龄因素呈负相关。

研究发现RT周期中年龄＜26 岁组患者平均内膜厚度11.9±2.5mm，而年龄＞40岁组平均子宫内膜厚度相对较薄(9.6±2.4mm)，且在＞35 岁组中发现随着子宫内膜增厚临床妊娠率提高，而＜35 岁组中并无此相关性，因此强调“内膜年龄”的概念( age of the endometrium)。

3、ART相关药物及促排卵方案

氯米芬是多囊卵巢综合征诱发排卵的一线用药，但由于其对雌激素的拮抗作用和相对较长的半衰期，常致促排卵周期中子宫内膜偏薄的问题。

因此，建议对于子宫内膜菲薄或子宫内膜反应欠佳病史的患者的再次促排卵周期中，需综合考虑方案的选择，争取新鲜周期移植。

4、不明原因薄型子宫内膜

临床上相当一部分患者表现为不明原因子宫内膜反应不良，其宫腔镜检查宫腔形态正常，无瘢痕粘连及结核病变病灶，仅表现为内膜菲薄，部分患者甚至既往并无宫腔内操作史。

研究表明子宫内膜血流减少及基因多态性是不明原因子宫内膜薄的因素。

子宫内膜薄怎么办？

目前来说，薄型子宫内膜治疗最常用的有以下“六大法宝”，医生可能采取的措施有：（温馨提示，不可私自用药，谨遵医嘱治疗哦）

法宝一：雌激素类药物

雌孕激素是子宫内膜生长的原始动力，雌激素的生理作用是使子宫内膜间质和腺体增殖修复，对薄型子宫内膜的治疗临床上应用较多。

法宝二：促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）

有研究表明，体外受精周期中内膜厚度＜7 mm的患者，如在黄体中期注射GnRHa，可提高妊娠率。子宫内膜上存在GnRHa结合的相关受体，应用GnRHa后黄体生成激素的水平也会升高，、细胞因子及黏附分子分泌的增加。

法宝三：己酮可可碱与维生素 E“黄金搭档”

己酮可可碱是黄嘌呤衍生物，具有扩张血管的作用，可以增强红细胞的变形能力，阻止血小板粘附减少血液粘度，通过增加内膜血流灌注加强内膜生长，抗纤维化作用。

己酮可可碱联合维生素E共同发挥增殖期促内膜增长、，可以有效的提高妊娠率。

法宝四：“伟哥”也来凑热闹

“伟哥”的药品名叫西地那非或万艾可，是磷酸二脂酶抑制剂，通过加强一氧化氮的血管舒张作用治疗男性勃起功能障碍。但是在女性子宫内膜血管上皮和子宫肌层中也存在NO合酶异构体，说明NO可能影响子宫内膜血流供应及内膜生长。经阴道给药效果更好哦！

法宝五：“神药”阿司匹林不能少

低剂量阿司匹林能有效抑制血小板血栓素A2的合成，而不影响血管壁前列环素I2 的合成，使A2 /I2 平衡趋向于I2占优势，从而抑制血小板活性，促进子宫内膜血管生成及容受性相关因子的表达，改善薄型子宫内膜容受性、增加胚胎种植率。与雌激素联用，效果更好！

法宝六：子宫内膜微刺激术

是指通过对子宫内膜的局部机械性损伤，诱导其自身修复、 改善子宫内膜容受性，从而提高胚胎着床率的方法，主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮。

其治疗原理包括：

1、内膜损伤后引起的一系列细胞修复及炎性反应，此过程中可分泌出细胞因子和生长因子并以此来刺激内膜修复。

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2、在受损部位引起免疫细胞的募集可促进着床。

试管子宫内膜薄吃什么？

一般来说，子宫内膜薄患者最好调理下子宫内膜环境后再进行试管婴儿，以保障试管婴儿的成功率。

子宫内膜薄做试管婴儿的话，早期胚胎的着床是很不牢固的，因为囊胚得不到充足的营养很容易会造成流产的可能性，建议先做性激素六项检查，调理子宫内膜环境：平衡气血，使雌、孕激素的分泌水平趋于最佳的生理状态，调理女性月经不调等现象，并促进子宫内膜薄的成长，让子宫内膜恢复正常厚度。

胚胎植入之后要适当的卧床休息，以及补充足够的黄体酮，以增加着床率减少宫外孕的比率。如果促排卵后导致母体环境不佳，可以先将胚胎冷冻，待母体子宫内膜等情况合适后再植入。子宫内膜厚度经过调理过后一般是会达到做试管婴儿的要求的。

子宫内膜薄的女性在饮食上要注意：

1、食用黄豆、黑豆及豆制品，大豆都是天然雌激素食物，补充雌激素

2、多用羊肉、乌鸡、红枣、桂园、核桃食材搭配做汤水，定期饮用能补充雌激素。

3、以豆类、谷类、薯类为主，减少食用肥厚油腻食物，影响身体吸收。榴莲、西柚、黑木耳可以适当吃，经济情况允许可以适当购买鹿胎膏、雪蛤、蛋白粉、燕窝、阿胶、蜂皇浆食用，对子宫内膜薄有一定的好处。

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