【幼稚子宫】

宫腔镜检查相信对于大部分女性来说都不陌生，不管是做治疗还是检查，相信大多数女性都有接触过。在试管婴儿治疗时期，相信也有大部分女性有这样的疑惑，那就是到底要不要做宫腔镜检查？坤二宫就来为大家解惑。

其实，宫腔镜检查也不能随便做，做检查之前首先要看你是在哪种情况下，要是在不合适的时间进行了宫腔镜检查，那有可能适得其反，所以在做之前要知道你身体处在哪种情况，出现以下情况时，患者需要做宫腔镜检查：

1、要是超声波里面显示的子宫内膜是正常的，但是却有2次以上的胚胎移植失败，那这样的情况就要做宫腔镜检查。因为试管婴儿的成功率本身就跟多因素有关，所以要是出现多次移植失败，那就要通过宫腔镜的检查排除影响胚胎着床的因素，以便找到问题时，可以有效的解决相关问题，从而改善胚胎着床的成功率。

2、要是子宫貌似出现异常，比如子宫内膜息肉、宫腔粘连、输卵管堵塞等出现超声异常时，都要进行宫腔镜检查。在这个时候做宫腔镜检查，一是可以查看子宫内部情况，二是排除子宫粘连的情况。要是遇到以上因素而影响成功率时，就要对症进行处理，以便达到改善子宫环境里面的作用，同时还能提高治疗的成功率。

3、要是前面有过自然流产、多次人工流产、月经量少、盆腔结核等疾病的患者，这些情况要在进入周期治疗前，就要进行宫腔镜检查来排除内膜相关问题。对于胚胎移植，我们都清楚，在胚胎移植前，不管是选择什么类型的移植方式，都要对内膜环境进行检查，等内膜符合移植条件时，才能进行移植。

在试管婴儿治疗时期是否要做宫腔镜检查，主要是根据以上情况来依据。要是进行了宫腔镜检查，那就要等半个月左后再进行试管婴儿助孕，这样才会有利于治疗的成功率。

试管婴儿为啥要做宫腔镜检查？

试管婴儿技术给无数不孕家庭带来了希望。很多做试管婴儿的患者会被医生交代进行宫腔镜检查，可能会觉得很困惑：

试管婴儿为啥一定要做宫腔镜检查？

有一些家庭做试管婴儿，花光了所有积蓄，在家里和医院来回奔波，最终却仍旧失败了。试管婴儿失败的原因有很多，母亲的子宫条件就是其中之一。

试管婴儿并不是只要把精子和卵细胞取出来，然后就可以从试管里变成婴儿。目前，试管婴儿技术还有一个重要环节，就是把胚胎从体外种植回宫腔。胚胎需要在宫腔里生长、发育，子宫之于胚胎，就像是土壤与种子。土壤不够“肥沃”，种子当然无法顺利发芽结出果实。

怎样确定母亲的子宫条件如何呢？

这个问题就不得不说说宫腔镜了。宫腔镜是一种纤维光源的内镜，用一根光学镜，经过子宫颈进入宫腔，可以帮助医生看清子宫内的情况，确定母亲的子宫条件。

研究显示，在试管婴儿胚胎移植之前先进行宫腔镜检查，有利于提高试管婴儿成功率。

宫腔镜能够发现哪些影响胚胎种植的子宫因素呢？

1子宫内膜息肉：

除了对胚胎种植有机械性阻挡之外，还会导致宫腔环境改变，影响胚胎着床。

2子宫粘膜下肌瘤：

对宫腔会产生机械性压迫，还可能导致月经时间延长、月经量增多，进而导致贫血、不孕、及流产等。

3宫腔粘连：

流产过多的危害

会影响胚胎着床。

4慢性子宫内膜炎：

可以导致子宫内膜充血、白细胞增多，影响宫腔内环境，影响胚胎着床。

有文献报道，1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查，结果提示：宫腔正常占62%；子宫内膜息肉占32%；粘膜下肌瘤占3%；宫腔粘连占3%。子宫的异常状况会影响试管婴儿胚胎着床，导致试管婴儿失败。所以，胚胎移植之前要先进行宫腔镜检查，发现子宫的异常状况，处理后在进行移植，能提高试管婴儿成功率。

宫腔镜检查需要注意什么？

需要做试管婴儿的患者，宫腔镜检查一般会安排在移植前一个周期进行。宫腔镜检查后2周内不能有

性生活、游泳、坐浴

；宫腔镜检查后需要遵医嘱复诊治疗。

宫腔镜检查后第二个月可以考虑移植或备孕。

总之，对进行试管婴儿的母亲进行宫腔镜检查是为了发现子宫的异常状况，以便提高试管婴儿的成功率。

专家介绍

叶红

教授，二级主任医师，硕士生导师，赴美访问学者

三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院妇产科学教研室主任，妇产科主任，生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委，湖北省医学会生殖医学分会副主委，湖北省女医师协副理事长。宜昌市医学会妇产科分会现任主委，宜昌市妇产科质量控制中心主任。获宜昌市政府授予“叶红名医工作室”称号和宜昌市政府授予“市管专家”。

对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验；擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后

带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”，并带领科室获得2018年全国科技量值排名第4

8名的好成绩。

去泰国做试管婴儿,必须做宫腔镜手术吗?

去泰国做试管婴儿前搞好相应检查是十分必须的，包含激素六项(掌握内分泌失调与卵巢)、AMH(基本评定子宫卵巢的供应量)、阴超(查询女人子宫、双侧输卵管及其双侧子宫卵巢和基本卵子的总数);男士主要是开展精夜的常规体检，查询男性精子的总数、形状、魅力及其AB级男性精子的占有率。泰国试管婴儿专家建议，搞好试管婴儿前的检查身体，能够客观性地掌握女士的身体情况，制订合适顾客自身的IVF计划方案与基本评定成功率。除此之外，还能够依据顾客的状况给与备孕期提议。去泰国做试管婴儿，必须做宫腔镜手术吗?泰国试管婴儿权威专家强调：并不是每名女士都需要开展宫腔镜手术，这关键还必须依据女士的身体情况而定，假如没有子宫类病症或者别的出现异常，是不用做宫腔镜手术的;但假如女士身患子宫病或者畸型孑宫，就必须做宫腹腔镜的相应检查了。如期完成助孕的2个基本上标准是：身心健康的试管胚胎和优良的孑宫细胞外液。因此，根据第三代试管婴儿PGS/PGD基因检查技术性对获得的胚胎开展细胞生物学筛选确诊十分重要，泰国试管婴儿专家建议，该技术性能够从遗传基因方面确保胚胎的身心健康，是完成优生的关键;优良的孑宫细胞外液一样是怀孕的过程的关键，因而为了更好地提升胚胎的受精卵着床率，及其为胎宝宝构建一个优异的生长发育自然环境，在移殖以前，泰国试管婴儿权威专家会依靠科学研究的诊疗检验方式对女人子宫开展查验，便于详尽了孑宫细胞外液的具体情况，随后还有目的性地开展改进和调节。宫腔镜手术在试管婴儿周期时间中的实际意义泰国试管婴儿权威专家强调，现阶段，宫腔镜手术早已是一项普遍且标准的实际操作技术性了，是用以子宫体内定期检查就治的一种化学纤维灯源电子内窥镜，包含宫腹腔镜、能源供应、灯源系统软件、灌流系统软件和显像系统软件。它是运用镜体进到女士子宫腔，可清晰、形象化、精确对女人子宫开展详尽的查验、剖析及诊治等一系列实际操作，能够说成女士宫腔内变病的甄选查验方法。其实际意义可梳理为下列三点：1)宫腹腔镜的查验能够改进子宫壁自然环境，提升子宫壁对试管胚胎的容受性出示精确的根据;2)能够形象化地将疾病切除或开展解决，合理改进宫腔内形状及子宫壁作用，为怀孕出示标准;3)能够查验出宫腔内是不是存有出现异常，如子宫粘连、孑宫宫腔息肉、子宫瘤、子宫畸形及其子宫炎等病症，必需时对于出现异常病症开展解决和诊治，防止危害受精卵着床的要素。数据信息表明，针对子宫壁出现异常、宫腔息肉及其纵膈子宫等孑宫出现异常的顾客根据宫腔镜手术并经相对处理后再开展试管移植，试管婴儿成功率能够获得非常大水平的提升。泰国试管婴儿权威专家强调，假如女士存有孑宫类病症，并在沒有解决的状况下开展移殖，很有可能会造成受精卵着床不成功和多次流产的很有可能。因此，泰国试管婴儿专家认为顾客要从本身具体考虑，紧密配合医师的诊治，在医师的具体指导下进行试管婴儿周期时间。

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