【杭州试管婴儿流程】

什么是第三代试管婴儿？它与第一、第二代有什么区别？

经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合，将受精后的胚胎移植到宫腔，避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程，因此主要用于输卵管堵塞病例；第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者，这些患者精子质量较差，往往很难自己钻进卵子完成受精过程，我们用一根显微穿刺针，将精子注射入卵子帮助其受精；第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术，它的学术名称是胚胎植入前诊断，英文简称PGD（preimplantation genetic diagnosis），顾名思义，它在试管婴儿中加入了诊断步骤，大体过程是，医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎，在将这些胚胎移植到母体子宫前，先从每个胚胎取一个细胞进行检测，也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎将被淘汰，因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序，有了这道工序，就杜绝了缺陷后代的出生，对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术提供了后代安全的保障。

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哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选？

大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病，如地中海贫血，血友病，肌营养不良等；多基因遗传病则需要多个基因协同作用，加上一定的环境因素才会发病，例如高血压，肿瘤，糖尿病等；染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病，数目改变通常有明显的表型异常，如低智，特殊面容，生长发育落后等，而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减，如果结构改变伴随基因数量增加，称为非平衡性结构重排，其后果等同于前述的染色体数目改变，相反，如果结，称为平衡性结构重排，患者不会有任何外表或智力异常，但会影响生育，临床上流产患者中常见这类染色体异常。

多基因遗传病由于致病基因众多，并且其是否发病有环境因素的作用，目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选，但由于技术的高难度和高成本，目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。

那些人需要做第三代试管婴儿？

平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败，准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者

为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵？

第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤，第一个步骤是胚胎活检，即从胚胎上取下一个细胞用于检测，需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂；第二个步骤是诊断，即对取下的细胞进行检测，目前常用的是荧光原位杂交技术，每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针，美国进口，价格昂贵，另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备，因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外，不同于普通的临床诊断或测试，第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞，操作难度相当大，，因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。

第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同？

传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查，绒毛活检相对较早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超声畸形筛查要等到22-24周，三种方法都需要先怀孕才能作出诊断，如果加上细胞培，即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周，一旦确诊胎儿异常，孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之，先诊断后怀孕，子宫前，对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。

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在试管婴儿的治疗是一个复杂的过程，不仅涉及到取卵、培育胚胎，移植胚胎也是试管过程中非常重要的一个环节，那么，今天小编就带大家一起来了解一下胚胎移植前后需要做哪些准备，都有哪些注意事项呢?

胚胎移植手术全程是无痛苦的，整个过程大约十几分钟就能完成，胚胎移植过程中准妈妈请放松心情、过度紧张可能会影响医生操作，平静的心态有利于胚胎移植成功。

在进行冻胚移植前，主要检查准妈妈的子宫内膜厚度，通常为8-12mm为佳，宫腔的自然状况，是否有宫腔内膜粘连等异常情况等。当宫腔环境良好，内膜厚度达标，就可以考虑去解冻移植啦。

胚胎移植后准妈妈可以保持正常的习惯，比如乘坐飞机火车、正常的生活和工作并不影响胚胎着床。、不洗澡、环，这些都是不对的。准妈妈觉得健康舒服的生活方式，宝宝才能顺利生长发育。

胚胎移植后要注意避免重体力劳动，避免劳累，避免剧烈运动，不熬夜，保证充足的睡眠。

胚胎移植后保持正常的饮食，持就好，可以适当增加新鲜水果蔬菜、蛋白质的摄入，多吃容易消化、高纤维的食物。避免食用活血化瘀的食物、寒凉的食物。(如龙眼、荔枝、人参、甜酒、当归、生呛海鲜等)。

移植后医生都会开常规孕黄体类的药物进行保胎治疗，孕激素可以起到缓解子宫肌肉收缩，有利于胚胎的着床和生长发育。在移植后14天到医院验血、如果结果支持早孕，那么还是需要医生继续使用黄体支持。

准妈妈在移植后出现下腹疼痛、出血、腹胀以及尿少情况，应留意是否有异位妊娠、或卵巢过度刺激综合征的情况发生，。

女性朋友在准备进入一，，微量元素和叶酸等，做好孕前工作，当正式进入试管移植后，医生会根据您的检查情况和身体等情况，开具一些适合能提高妊娠成功率的药物。如果验血为阴性需要停止黄体的支持哦，和医生预约商讨下一个治疗周期。

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