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宫颈糜烂_生完宝宝切除子宫_试管婴儿促排卵方案的制定
来源:http://www.guodesign.com  时间:2022-05-07
摘要:【生了孩子的宫颈口】 广州不孕不育专科医院http://www.3021530.com 试管婴儿是众多不孕不育患者普遍愿意选择的治疗方法,不仅可以帮助久治不愈的夫妻怀孕生子,相比其他治疗成功率明
【生了孩子的宫颈口】 广州不孕不育专科医院http://www.3021530.com

 试管婴儿是众多不孕不育患者普遍愿意选择的治疗方法,不仅可以帮助久治不愈的夫妻怀孕生子,相比其他治疗成功率明显。而今天我们来了解下试管婴儿促排卵方案的制定。
广州不孕不育专科医院(广州生殖与遗传专科医院)生殖医学中心许晓立医生指出,做试管婴儿需要一系列的程序。为了确保成功第三代试管婴儿>试管婴儿医院,首先要进行促排卵治疗,是指通过应用促排卵药物使得在一个月经周期能够获得足够数量的卵子,以便得到多个可供移植的胚胎。同时根据个人状况,实施详细的检查和治疗方案,目前常规使用的促排卵方案包括以下几种:
首先要注意的就是,促排卵方案及促排卵药物的使用。其剂量由专业医生根据女方年龄,体重,卵巢功能等因素决定。促排卵方案因人而异,每名不孕者的实际用药量不完全相同,有时差异很大。
其次要注意的就是短方案是从月经第二天同时开始垂体降调节与促排卵治疗。而长方案是从月经的第20-21天开始使用垂体降调节的药物,月经第三天开始使用促排卵药物促排卵,用药剂量由医师根据接受助孕者的具体情况决定。
同时还要注意的就是卵泡发育的监测方法。促排卵过程中需要通过阴道B超和测定血清激素水平来动态监测卵泡生长、发育情况 试管婴儿技术。阴道超声监测结合激素测定是为了了解卵泡的发育。更多问题可以咨询网站左侧在线医生或拨打孕育热线0319-3021530,患者服务中心竭诚为您解答。

Tags:试管婴儿促排卵

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我的试管婴儿促排卵方案与其他人不一样,这是为什么?

对于开始了试管婴儿周期的女性来说,有时候会有这样的问题:我的试管婴儿促排卵方案与其他人不一样,这是为什么?为什么我要花这个长的时间促排,别人几天就促排完了?对于这些问题,初恩宝贝表示,客户的促排卵方案都是由美国试管婴儿专家根据个人体质卵巢情况不同而个性化定制而成的。为什么你的促排卵方案不一样,这就要从你的身体情况说起了。

首先,初恩宝贝要说明的是,试管婴儿的促排卵方案万变不离其宗,基本上可以分为六大类,分别是超长方案、长方案、拮抗剂方案、微刺激方案、短方案以及超短方案,这六种方案基本适用于大多数女性了。因为促排卵方案主要是用于促进卵泡发育,提取优质卵子,所以方案的制定主要与女性的卵巢情况和需求有关。

试管婴儿促排卵超长方案到底有多长?

超长方案,顾名思义就是时间非常长的方案,也可以说是时间最长的方案了。具体有多长呢?初恩宝贝表示因为超长方案需要在之前就通过使用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂一至数月,待各项指标达到促排标准后才再开始促排卵,所以全程大致需要2个月左右时间。

这种方案之所以这么长主要是为了给予子宫内膜异位症者提高成功率。在不孕女性中,子宫内膜异位症者的概率有20%-30%左右,对于这些女性来说,传统的助孕方式的生育率会比其他因素造成的生育率更低,而超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,提高子宫内膜异位症者的受孕生育率。当然,如子宫腺肌症患者、多囊卵巢综合症患者、高LH血症患者、反复种植失败患者也可以选择超长方案来进行促排卵。

需要注意的是,超长方案使用者需要在月经来潮第5天或黄体中期,B超及激素检查后,根据病情,应予以长效曲普瑞林(GnRH-a,达菲林等)注射1-6个周期,最后一次GnRH-a用药后14-28天,B超及激素检查提示卵泡开始恢复生长时开始促排卵治疗,卵泡生长发育至成熟时,予以绒毛膜促性腺激素扳机,36小时后取卵。

试管婴儿促排卵超短方案到底有多短?

超长方案需要约2个月的时间,那么超短方案要几天呢?美国试管婴儿专家表示,超短方案者的治疗周期始于月经来潮第2天,抽血查性激素,阴道B超检查,如条件允许,则皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。次日抽血检查性激素的升高情况,在提示卵巢反应良好的情况下,开始加用促排卵药物进行控制性促排卵,短效曲普瑞林应用3天,促排药物应用10天左右,具体应用时间需根据卵泡生长的情况确定。卵泡生长至直径17-18mm后应用绒毛膜促性腺激素扳机,打夜针后36小时取卵。

这种方案需要在月经的第2~4天短期运用CnRHa制剂,而周期第3天开始即用HMG等促性腺激素制剂,目的是为了利用GnRHa用药所产生的FSH、LH的急剧释放作用,因此,这种方案更适用于年龄较大卵巢功能差的女性。或者当女性在使用长方案却效果不佳时,也可以选择超短方案。

需要注意是,超短方案使用的女性大多都是卵巢功能不佳的,如果在第2天激素或B超提示卵巢功能异常,就暂时不能进周期了,药物调整或根据医生意见确定进周期时间。进周期日B超提示卵巢囊肿等异常,需暂停进周期,药物治疗或行囊肿穿刺手术治疗。

再次初恩宝贝提醒女性,不要为自己的试管婴儿促排卵方案与其他人不一样而担心,正因为美国试管婴儿医生认真负责的态度,他们才会对女性的促排卵方案进行调整,使之最适合女性的身体情况,并尽量减少对女性卵巢的刺激,尽可能提取最优质的卵子,提高试管婴儿成功率。

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第三代试管婴儿常见的5种促排卵方案介绍!

第三代试管婴儿常见的5种促排卵方案介绍!第三代试管婴儿技术又被称作胚胎移植前基因诊断技术,也就是我们平时说的PGS/PGD技术,但不管是做第几代试管婴儿技术,促排卵都是一个重要的环节,它直接关系着是足够的胚胎移植。下面我们就为大家详细介绍第三代试管婴儿常用的促排卵方案。

1、抗结剂方案

抗结剂方案,是指在微刺激的基础上加上思则凯(GnRH-Ant)。一般是GN的第5天左右开始使用。不进行垂体降调节,使用思则凯抑制LH早熟峰的促排卵方法,被称为“抗结剂方案”。

适用人群:年龄较长、卵巢储备功能下降或长方案反应不良的女性,尤其适合多囊卵巢综合征患者。

优点:用药相对简单、周期时间短、对卵巢抑制轻,可以大大减少多囊卵巢综合症的患者出现卵巢过度刺激的风险

缺点:卵泡生长齐同性较差,获卵数、胚胎数较少,发生早熟LH峰者相对较多

拮抗剂GnRH-Ant,即“人类促性腺激素释放素拮抗剂”,是人工方法合成的多肽化合物,分子结构类似天然人类促性腺激素释放素(GnRH),在中枢神经水平,阻断GnRH促使脑垂体分泌FSH(卵泡刺激素)和LH(黄体生成素)的作用。GnRH-Ant用于促排卵,主要通过上述药理作用,抑制垂体产生过早LH峰(LH早熟峰),使垂体在不被降调节的前提下,仍然可以得到多卵泡发育和适时成熟。目前临床主要使用的GnRH-Ant制剂有Cetrotide(西曲瑞克,思则凯)和加尼瑞克等。

2、长方案

所需要的时间是较长的,是最常用的促排卵方案之一。从治疗周期前的黄体期或治疗周期的第2天注射GnRHa,一直到注射HCG为止。CnRHa给药后第14~21天开始加用促性腺激素制剂HMG或FSH进行促排卵(需要连续用药约10-13天)。这种用药方案利用大剂量持续性GnRHa刺激后导致的内源性促性腺激素的分泌抑制,即降调节作用。

适用人群:卵巢储备功能较好的女性。

优点:促排效果佳,卵巢反应好,用药能控制卵泡的生长,一般不会出现提前排卵的情况,有效增加成功率。

缺点:时间长

3、短方案

所需要的时间较短,不过一般作为长方案的一种辅助。月经周期第2-3天开始用GnRHa,到月经第3-5天给予促性腺激素HMG或FSH进行加促排卵,一直到注射HCG止。这种方案主要利用了GnRHa使用后的一过性FSH、LH的急剧释放效应,减少外源性促性腺激素的用药量及用药时间。

适用人群:年龄较长、卵巢储备功能下降或长方案反应不良的女性。

优点:Gn促排卵药用量小,使用时间短,简单灵活。

缺点:可能会出现卵泡不易排除,或只有较少的卵泡。

GnRHa,即“性腺激素释放激素激动剂类药物”,有达菲林、抑那通、达必佳、戈那瑞林等,其主要作用是通过有效抑制垂体分泌促性腺激素,来进行试管婴儿的降调,从而有效地预防早发性排卵现象的出现,以便达到试管周期顺利进行的目的。

4、微刺激方案

顾名思义,就是一种使用小剂量促排卵药物给予卵巢轻微的刺激的方法。通常是从月经第3-5天开始应用HMG,促使卵泡生长,直至HCG日。它虽然获卵数减少但是可以利用小剂量的促排卵,使对药物敏感性最佳的最优秀的卵泡生长成熟,减少药物对卵子质量的影响。

适用人群:卵巢储备功能下降、常规方案反应不良或常规促排卵方案反复种植失败的女性。

优点:比较接近自然周期,用药少,对于女性刺激少、伤害低,费用也比较低。

缺点:卵泡少,获得优质胚胎的机会也比较少。

5、自然周期方案

自然周期方案,是指不使用任何药物刺激卵泡发育及诱发排卵,仅获取女性每个月经周期自然发育成熟的1个卵子,所以在卵泡接近成熟时必须使用B超密切监测卵泡发育情况,并进行动态内分泌检查心脏时发现内源性LH峰,从而估计排卵准确时间,以便获取成熟卵子进行体外受精。自然周期是最接近自然妊娠的一种助孕方式。

适用人群:不希望使用药物进行治疗的女性或高龄、卵巢储备低的女性(即使用大剂量促排卵药物获得的卵子数也非常少的)

优点:不受外源性激素的干扰,卵泡在生理状态下发育成熟,质量较好,不会发生卵巢过度刺激综合征。

缺点:由于仅有一个主导卵泡发育,只能获得一个卵子,需医护人员精心维护卵子健康。

以上是第三代试管婴儿技术中比较常见的5种促排卵方案,因此,促排卵环节作为进入试管婴儿周期的第一步,也是极其重要的一步。若要想获得优质的卵子,一定要选择好适合自己的促排卵治疗方案。但具体哪种方案适合您,还得听取医生的建议。不管选择做几代试管技术,都一定要谨慎选择医院。

【少精影响怀孕吗】
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