【子宫切除会生育吗】

赴美试管婴儿之所以被广大难孕育家庭视为圆梦优选，不仅在于美国有成熟技术与先进设备的支持，可为好孕奠定有利基础，并能在法律的保障下，合法实现个性化生育，如打造健康可爱的龙凤胎。那么，对于单角子宫的女性，能否通过美国试管生育龙凤胎?

单角子宫对生育有何影响?

单角子宫为子宫发育异常的表现，属于子宫畸形中的一种，是由于一侧副中肾管发育良好，而对侧的副中肾管发育完全停止，导致了只有单侧完好的子宫、卵巢与输卵管。

众所周知，女性自然孕育过程中离不开优质的卵子与良好的子宫内环境。但由于单角子宫的女性只有一侧卵巢与输卵管，导致了所排出成熟卵子的数量相对减少，精卵结合几率大大降低，致使受孕概率大幅度下降。

此外，即便成功怀孕，也会因为宫腔空间相对狭小，肌层伸展不良而使胎儿生长发育受到限制;另一方面，分娩时也易引发一系列并发症，包括产后出血、胎膜早破等，严重威胁母婴的健康安全;若在妊娠过程中出现胎位异常，则会给自然分娩造成极大阻碍，这时往往需要进行剖宫产才能保障宝宝顺利出生。

单角子宫赴美试管生育龙凤胎是否可行?

基于以上分析，单角子宫的女性不仅自然受孕的几率低，还会面临诸多的生育风险，而孕育龙凤双胎的成功概率更是甚微。为此，许多人想到了技术先进的美国试管婴儿。

美国因拥有包容性的法律政策，可以满足不同生育需求的人群，包括单身人士、同性恋朋友、HIV人群，以及想要实现专属宝宝定制的家庭。而针对想生育龙凤胎的夫妇，美国试管婴儿专家通过将精子与卵子取出体外，运用先进技术使两者结合，并把受精卵培育至第五天形成囊胚，采用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，筛选出固定属性的健康囊胚，确保在女性符合妊娠条件的情况下进行定性定量移植，帮助实现双胎妊娠。

因此，对于想通过赴美IVF生育龙凤胎的单角子宫女性，美国专家表示，是完全可行的。因为即便只有单侧卵巢与输卵管的情况下，通过先进的助孕技术，仍能获取到优质卵子并实现高的受精率，有效解决了受孕几率低的难题。但鉴于双胎妊娠具备一定要求与风险，同时考虑单角子宫的特殊性，专家指出，要根据实际情况采用合适的诊疗方案，并遵循科学的助孕流程，才能确保健康安全的基础上，真正实现好孕优生。

单角子宫赴美IVF，打造龙凤双胎的科学步骤

1.结合情况制定专属方案-保证周期安全高效

在，专家会结合女性的实际情况为之定制专属方案，以保证周期的安全与高效。例如，针对卵巢功能低下、基础卵泡数量少的女性，的约翰医生采用的是专门研制的克罗米芬方案(改良版大促+微促)，通过刺激大脑让体内产生更多的促卵泡生成素，并与营养针(成长激素)相结合，帮助多的卵泡更好的生长发育，为周期奠定有利基础。

2.合理促排安全取卵-实现高的获卵率

促排环节，专家使用经过美国FDA认证的天然无副作用药物进行合理促排。用药期间，通过多次B超监测与抽血检查，准确掌握卵泡发育的动态与女性用药后的反应程度，并适当调整药物剂量，确保女性健康安全，同时达到尤佳的促排效果。

待卵泡发育成熟，专家会及时注射破卵针HCG或Lupron，于36小时后进行取卵。取卵环节采取全麻方案，加上专家专业娴熟的操作，整个过程保证安全无痛。

对于单个促排周期获卵数量不理想的女性，专家还会结合实际情况进行累积周期，即以2~3次促排用药增加获卵数目，为试管助孕提供有利保障。

3.五天养囊+基因检测-确保囊胚健康

待通过ICSI技术将精卵进行高效结合之后，专家会运用养囊与PGS/PGD基因检测技术，为囊胚的质量与健康严格把关。

先是将受精卵放于高质量培养液中培育至第五天形成形态结构稳定且活性强的囊胚，接着采用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，全面筛查囊胚23对染色体数目与结构，排除染色体异常情况，诊断出274种遗传疾病，从根源上确保囊胚的健康。

注：对于有龙凤胎需求的客户，专家在运用PGS技术筛查囊胚染色体异常情况的同时，对囊胚的属性进行准确鉴别(XY为男孩，XX为女孩)。

单角子宫能做试管婴儿吗？

宫体呈倒三角形，左右各有一角，与两侧的输卵管相连。宫腔是孕育胎儿的重要器官，如果子宫有一个角缺失，就是单角子宫，这是子宫畸形的一种，占所有缪勒管发育异常的5%-20%。单角子宫可为单角子宫，只有同侧的输卵管和卵巢，也可合并残角子宫，即单角子宫对侧的子宫不发育良好，只有极少的子宫腔，但可有双侧的输卵管和卵巢。

一、如何发现单角子宫

如临床上有晚期流产史，应定期行三维超声检查。采用三维超声检查单角子宫为目前的首选方法，方法简单，易操作；其次，还可以通过子宫输卵管造影、磁共振成像(MRI)评价，MRI对软组织分辨率高，可多参数、多平面成像，以三维立体显示子宫形态及宫腔结构，是诊断子宫畸形的可靠方法；联合宫腔镜是诊断子宫畸形的金标准。若诊断为单角子宫，则建议同时做肾超声检查或肾静脉造影，因为单角子宫患者可能只有单侧肾。

胎停做染色体异常

二、单角子宫的影像学表现

B超检查：宫体呈梭形，内膜朝向一侧呈单角状，残角宫呈实性包块延伸到另一边的子宫中下部；三维超声检查显示为香蕉状朝向另一侧。宫腔造影(HSG)：宫腔呈梭形，偏于盆腔某一侧，若残角子宫与角宫腔对侧相通，则可显影。MRI(MIR)：子宫偏中线，较正常子宫小，宫底狭窄，内膜呈香肠朝一侧。

三、单角子宫对妊娠的影响

单角子宫不降低患者的妊娠率，但其流产率，尤其是晚期流产率，明显高于正常子宫，低体重儿的生育率也有所提高。孕期易发生胎儿发育迟缓、胎位异常、胎儿窘迫、胎膜早破、子宫收缩乏力，甚至子宫破裂等不良妊娠结局。这一方面是由于宫腔狭窄所致，也可能是由于子宫血管单角化、神经分布异常、血供不足、子宫内膜厚度不良、子宫颈功能障碍等所致。残角的子宫对侧也容易发生子宫内膜异位。

若合并残角子宫，因残角子宫肌层发育不良，如发生残角子宫妊娠，可导致子宫破裂出血，危及生命。因残角子宫临床症状不典型，妇科检查也容易漏诊误诊。

四、单角子宫还能生育吗?

虽然单侧子宫体积仅为正常子宫的一半，但发生晚期流产的风险很高，但在怀孕之前，无法准确预测和评估怀孕至活产的可能性。因此还积极鼓励病人试孕，怀孕后仔细观察，如怀孕已近24周，应与新生儿科医生联系，做好随时抢救早产儿的准备，并适时应用促胎肺成熟药，为早产作好准备破、。

由于单侧子宫并非做试管婴儿的理由，因此试管婴儿也不能阻止晚期流产和早产的发生，并且会增加助孕费和成本。所以应该鼓励患有子宫单角合并不育症的病人积极救治，或者在怀孕后进行保胎，不要一味地去寻求试管婴儿的治疗。

有试管婴儿指征的单侧子宫不孕症患者，在助孕实施前，应详细告知其围产期并发症的危险，如晚期流产、早产、体重极低、胎盘异常、胎位异常等，在患者夫妇充分了解各种风险和代价后，可采用人工助孕。单胚移植可避

部分角膜子宫的妇女可能仍然怀孕，直到活产，甚至是足月。如有近24周晚期流产史，在本次妊娠近前一次流产孕周时，积极在产科医师的监督下实施保胎方案，尽量推迟孕周达到活产。

单角子宫怀孕后的危害 能做试管婴儿吗

何谓单角子宫?正常子宫呈倒置三角形，左右两个角连接输卵管，而单角子宫属于子宫畸形的一种，也可以合并残角子宫，单角子宫对侧的子宫发育不好，极少或没有子宫腔，但有双侧的输卵管和卵巢。

单角子宫在人群中的发生率约为1/4，而在合并不孕和不良妊娠结果的患者中高达25%，最常见的问题是晚期反复性流产，约有一半的患者会出现晚期流产和早产的情况。

女性在怀孕4个月后发生单角子宫发育不良的情况下，会伴随自然流产，单角子宫发育不良的程度也会让流产的孕周也大不相同，有些患者可能孕中期流产，而有些患者可以怀到足月，在流产前无法预测能维持到什么时候。

1、晚期重复流产、早产：单角子宫发育不良就会导致宫腔相对狭窄，肌层拉伸不良，一般20周左右反复发生晚期流产或早产，无法治疗只能尽量用子宫舒张剂保胎，如果发生胎膜早破不但不能保胎，还可能危及产妇。

2、胎位异常：胎儿在宫腔内活动受限，胎位异常率高，可导致难产，大多需要进行剖宫产手术。

3、产科并发症：还可能由于宫颈、肌层发育不良、神经分布不均等造成子宫收缩不协调，出现胎膜早破、早产、产程停顿、产后大出血等产科并发症。

4、残角子宫妊娠：如果妊娠发生在残角子宫内，更易发生危险，因为残角子宫其肌层发育不良，若孕前或孕早期未明确诊断，残角子宫妊娠多在孕中期自然破裂，表现为剧烈腹痛、**出血，而腹腔内大量出血可致休克进而危及生命，这也是单角子宫合并残角子宫妊娠死亡率高的原因之一。

做试管婴儿的基本条件是有健康的卵子、精子和良好的子宫环境，才能进入试管周期，而单角子宫患者是否可以做试管，不能一概而论，首先要确认子宫的环境，通过前期的治疗、改善或修复子宫的环境达到做试管的条件后，才可以进入试管周期，这样不仅对女性身体负责也是对胎儿的健康负责，所以在试管婴儿前先咨询医生的建议。

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