美国专家介绍说,一个完整的试管婴儿周期包括了多个环节,且这是一项精密的操作,其中任何一环节出现纰漏或问题都可能导致整个周期的失败。例如促排卵时没有得到足够多的卵泡、没取到卵子,即取卵失败;没有形成受精卵、胚胎;亦或移植失败,未能成功受孕着床。资料显示,大多数国内试管失败的环节是胚胎移植后没有顺利着床,而这与胚胎发育潜力和母体子宫容受性有关。
故而,胚胎移植是试管婴儿失败的主要环节
随着现在医疗技术越来越成熟,试管婴儿的成功率跟以前相比也有了显著的提高。专家表示,试管婴儿的成功率除了与技术息息相关以外,同时还与女性的身体条件有关。越年龄、身体状态越好,其成功率越高。反之,若是女性的年龄偏大,生育能力低,加之身体状态不佳的女性,成功率就会低一些。
统计数据表明,目前中国以及其他国家试管婴儿的成功率在30%~40%左右,与之相比,美国试管婴儿则以高达80%以上的成功率居世界前位,尤其是美国生殖医疗集团更是以89.8%的试管婴儿成功率在全美近500家的生殖医院中脱颖而出,享誉盛名。
美国专家表示,这主要得益于运用了先进的第三代试管婴儿技术以及冷冻技术,在保障女性身体安全健康的基础上大大提高试管婴儿的成功率。
简言之,试管婴儿成功与否,与医疗机构水平密切相关,同时夫妻双方的情况也是影响的重要因素,尤其是女性的身体状态。具体在哪些环节易出现问题,造成试管失败呢?而赴美试管婴儿针对这些情况,美国专家又如何帮助实现好孕望?以下详细分析,希望可以帮助到大家。
哪些因素导致试管婴儿失败以美国试管婴儿的应对之策
1)促排卵失败
进入试管周期后,先进行的是促排卵,为试管提供基础。所以在国内头一个是促排卵失败。促排卵是指通过药物促进女性一次性多排出几个卵,正常女性每个月经周期只排一个卵。
一般年龄偏大的女性,卵巢功能储备不足,所以卵巢内卵子的数量少,甚至可能剩下的卵子质量也非常差。此类女性朋友促排后的排卵数量也少,所以获卵率不高;有些卵巢早衰的女性,储备少,也很容易失败。另外,患有多囊卵巢综合征的女性,由于卵泡发育异常,促排卵比较困难,容易发生卵巢过度刺激,即不能获得卵子;再有就是身体健康,卵巢储备也还可以的女性,当促排的时机选择不好,或是促排卵过程中生病,过分紧张和疲劳也容易导致促排失败。
加之在国内,促排药物质量存在副作用,以及医生在用药过程不规范,也不进行跟踪,这均造成促排卵失败的主要因素,同时也给女性的身体健康埋下了极大的隐患。
在美国试管婴儿,专家会根据女性的年龄、卵巢功能、激素水平、对药物的反应等各项指标为其量身制定专属的促排方案。且在用药期间进行实时的跟踪以及监测,通过验血、B超等检查详细了解女性的卵巢发育情况,并时机及时进行调整,使得多颗卵泡同时生长发育成熟。
注:美国试管婴儿用药均是经美国FDA监管认证的,使用的促排药物均是天然无副作用的,在女性一个月经周期便会便会代谢完毕,不会对女性的身体造成任何的伤害。
2)取卵失败
经过促排之后有会有多颗卵泡同时成熟发育,而取卵失败指的是卵细胞没有成功被抽取出来,这种几率非常低,如果卵泡的数量不足,则取卵失败发生的几率相对大一些。或是出现了空卵or跑卵导致取卵失败,即在卵泡数量合适,大小适中的情况下,按照时间注射破卵针后35小时取卵的原则抽取卵泡,而没能取到卵的情况,通常会有两种:空卵泡(卵泡中没有卵子)和跑卵(在取卵手术之前排卵),这也与卵巢情况以及医生掌握的取卵时间、经验、技术等有关。
对此,美国专家采用的是无痛取卵,即全程监测与跟踪,确定合适的取卵时间,再经过全麻处理,并在麻醉师的陪同下进行了安全无痛取卵,整个过程只需10分钟左右,女性不会有任何的疼痛,也不会对身体造成任何的伤害。如此既保证了卵子的成熟度、质量佳,同时也避免卵子过早排出,提高获卵与卵子的质量。
3)形成受精卵失败
在获得卵子与精子之后,进行的操作是受精,使之形成受精卵,通常在国内,医生都是将其放在培养皿使卵子受精并发育成为胚胎,所以其成功受精的几率也非常低,这跟卵子精子的质量关,若是卵子质量不佳、精子活力低、碎片率高那么就会导致受精失败。
因此,为了提高受精率,美国专家采用的是全新的但精子注射技术,借助显微操作系统将单一的精子直接注射到卵子内使其受精,而这也突破了一代试管婴儿技术的局限性,实现了单一精子就能让卵子完成受精的过程。目前,受精手术是由经验非常丰富的专家在设备高端的实验室里进行,操作更准确,其成功率高达99%以上。
4)养囊失败
养囊即囊胚培育,将受精卵培育形成胚胎,在国内鉴于医疗水平的局限,如今只能将其培育至第三天形成早期胚胎,此时胚胎的形态不稳定,活性较弱,同时也因为实验环境以及医疗设备未能满足要求,所以常常出现养囊失败,造成无胚胎可移植的困局。
而在美国不同,在高端胚胎实验室、先进的设备以及知名的胚胎学专家的保障下与支持下,能够实现囊胚培育,将受精卵培育至第五天,形成由一百多个细胞组成的囊胚,其形态结构稳定、生命旺盛、活性强、据有非常好的发育潜能,且趋于子宫内环境的生理状态,所以着床能力更高。
5)胚胎移植失败
胚胎移植失败的主要因素有两方面:一是胚胎质量不佳;二是子宫容受性差。只有在两者均达到理想的状态下进行移植,成功率才得以保障。
此环节可以说是失败率较高的,倘若胚胎的质量不佳,或是子宫内膜过薄、子宫疾病或畸形等,均会造成胎停、流产,导致移植失败。国内大型生殖医院的医生介绍说,该环节失败率比较高,平均高达60%以上,年轻的女性稍好些,大约为50%左右、年龄大的女性可能达到70-80%。尤其是超过40岁的女性,80-90%会失败,成功怀孕的几率仅剩下5-15%。
基于此,美国生殖医疗集团的有效解决方案是,从根源着手,保障囊胚的健康,在女性身体达到理想的状态时再进行植入,以此降低流产率、规避风险、提高囊胚的着床率以及妊娠质量。
★保障囊胚健康之基因筛查诊断在移植前,专家会运用先进的第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技术对囊胚的23对染色体结构和数目进行检测,查看是否存在染色体异常情况,并对基因突变点进行检测,可准确诊断274种遗传疾病,保证胎儿不受这些疾病的影响,从根源上保障了宝宝的健康。
★提高囊胚着床率之冻胚移植此外,专家再将通过基因筛查的囊胚运用前沿的冷冻技术保存,待女性身心各方面适合时再解冻移植,以便提高胚胎的着床率。通常情况下,专家会对女性的身体以及子宫进行详细的检查,若是子宫内环境未达标,则对其进行调养和诊疗,恢复后再解冻植入。
(注:针对诊疗后也未符合孕育要求女性,可借助美国合法其他孕妈的良好子宫完成孕育,圆健康宝宝梦。)
对于女性而言,最等不起的莫过于年龄,因为随着年龄的增长,身体机能,尤其是生育功能会在35岁之后出现明显下降,最常见的问题是卵子数量少、卵子质量下降、子宫内环境差等等,所以即使有泰国第三代试管婴儿助孕技术,也要在准备试管前调理身体,以此增加成功率。那么,高龄女性在泰国试管婴儿移植过程怎么做才能够帮助提高成功率呢?
促排卵方案的调整
高龄女性的卵巢功能衰退,从激素上常见FSH指数高于10,AMH指数低于0.6,对促排卵药的反应性下降。这样的身体情况即使加大药物剂量也无法增加卵子数量,提高卵子质量。因此相对于传统的大促,微刺激促排卵方案更加合适。
通过采用小剂量的药物和温和的促排手段,在培养技术上给予充沛的养分提高质量,保证卵子充分吸收并顺利排出,可能微刺激周期只能取卵34个,但是优质卵子更加值得移植。
采用泰国第三代PGD技术筛查胚胎
研究表明高龄女性的卵子质量会下降,且最常见的原因就是卵子的非整倍体率增加,这种情况下,胚胎遗传学筛查就会非常有效。泰国第三代试管技术可以在移植前筛查125种遗传疾病,从价格与成功率等方面来讲,泰国第三代试管也是高龄备孕家庭最好的选择。
连续取卵冻胚移植
一些中心连续用各种方案促排卵,形成胚胎冷冻,等攒够一定数目的胚胎(至少4枚),可以一起移植多枚胚胎(2枚),以提高单次的移植成功率,移植成功率似乎提高了,但细看此方法消耗了大量的收集胚胎时间,花掉了多次胚胎冷冻费用,丢弃了数个中途被冷冻淘汰的胚胎,而且多胚胎移植使得多胎率升高,对于患者不知是祸还是福。
微刺激方案鲜胚移植
有些中心采用微刺激方案,连续取卵,尽量用当月的新鲜胚胎移植,因为微刺激方案获卵较少(2.5枚),形成的胚胎更少,有时仅一枚胚胎移植,看起来单次的成功率有所下降,但是连续取卵移植累计成功率就会升高,如果当个周期就移植成功了,就不需要再取这么多卵,不仅节约了时间,还节约了费用,最重要的是多胎率降低后,产科的风险大大下降。
建议单胚胎移植
高龄人群的妊娠并发症会比年轻的女性出现几率高,对于高龄女性而言,建议不要盲目追求双胞胎或龙凤胎,因为这样会致使孕妇和宝宝来冒着巨大风险。而且,双胎女性会面临高血压、糖尿病、贫血,双胎早产的风险高达30%。宝宝则是在妈妈肚子里面没有得到充足的养分,影响两个宝宝的发育。
研究中证实,在试管过程中,夫妻双方互相理解互相支持,保持良好的情绪状态,对提升美国试管婴儿成功率有很大帮助。
美国试管婴儿检查前检查与调理
在做美国试管前,夫妻双方均需到医院做个全面的身体检查,并根据医生的建议做好前期的身体调理。查清身体问题,尽早治疗,对试管的成功至关重要,因此不能嫌麻烦而忽略这个步骤。
促排卵阶段
这个阶段主要的承受对象是妻子,且由于相对繁杂的检测和治疗以及连续用药,会使妻子处于焦虑不安的状态。丈夫此时应尽全力安慰和照顾妻子,舒缓其紧张的情绪。同时还要照顾好妻子的饮食起居,帮助妻子调整心态。
取卵移植阶段
移植是美国试管婴儿过程中的关键一步。此时要调整好心态,夫妻之间多沟通、相互鼓励,同时还要注意加强营养、均衡饮食、睡眠充足,以良好的身体状况迎接好孕的到来。
在美国试管婴儿期间,除了严格按照程序和医生的建议进行诊疗外,更重要的是在情绪上进行引导。在试管期,女性难免出现情绪上的起伏,丈夫需要做好安慰和开导工作。尽管过程不易,但想到未来能拥有一个属于自己的孩子,就会动力十足。
在美国试管婴儿期间,要保持一个好的心情,有利于胚胎顺利着床,提高美国试管婴儿成功率。