【杭州试管医院排名前十】

慢性粒细胞白血病（以下简称为慢粒）曾被认为是一种不治之症，随着现代医学的不断发展，如今慢粒已转变为一种可治可控的“慢病”。北京大学人民医院血液科副主任江倩在接诊中发现，尽管病情已经控制得不错，许多年轻患者仍然选择隐藏病情，担心公开后会接收到异样的眼光，给自己的升学、工作带来阻力。她呼吁，社会各界关注慢粒患者的生活质量，携起手来帮助他们重建生活信心，回归社会这个大家庭。

慢粒与染色体异常有关

江倩介绍，慢粒是首个被证明与染色体异常有关的人类肿瘤。由于患者体内第9号和22号染色体发生了相互易位，导致该易位形成了一个新的基因——BCR-ABL融合基因。这种基因会干扰细胞的正常生理功能，导致细胞过度增殖、细胞凋亡受抑制，从而引起疾病的发生。

简单来说，慢粒是一种骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，占到成人白血病的15%，全球年发病率为1.6-2/10万。中国慢粒患者较西方国家患者年轻化，流行病学调查显示，国内慢粒中位发病年龄为45-50岁，西方国家慢粒中位发病年龄为67岁。患者通常起病缓慢，典型症状为乏力、低热、多汗、消瘦、脾大等。

慢粒的病因比较复杂，目前较为公认的诱因是电离辐射、频繁接触染发剂等化学制品，但绝大多数人都找不到明确原因。因此，慢粒尚无有效的预防措施。不过，避免潜在危险因素有利于降低发病风险，如避免高剂量辐射，避免接触装修、染发等化学药品，戒烟等。此外，健康饮食、规律作息、规律运动、提高自身免疫力，也能起到一定的预防作用。

耐药是患者面临的主要挑战

化疗、干扰素治疗和骨髓移植是慢粒的传统治疗方法，但治疗效果并不理想。2001年，酪氨酸激酶抑制剂（TKI，一类能抑制酪氨酸激酶活性的化合物）的出现，将肿瘤治疗引入靶向治疗的阶段。如今，慢粒患者的10年生存率从不到50%提高到了85%-90%。“TKI的出现改变了慢粒患者的病程和治疗结局。慢粒正在从一个血液肿瘤性疾病转化成类似于高血压、糖尿病之类的慢性疾病。因此，我们的治疗目标已经不再是获得生存，而是更高的生活质量。”江倩表示。

但是，获得性耐药一直是慢粒治疗的主要挑战。作为目前临床的一线治疗药物，多数患者接受TKI治疗可以获得理想的疗效，仍有部分患者会因激酶突变出现耐药情况，其中T315I突变是最常见的耐药突变类型之一。它对一代TKI（如伊马替尼）和二代TKI（如尼洛替尼、达沙替尼）均耐药，从而导致疾病进展快，预后差。江倩介绍，近年来国内开展了关于耐药的临床研究，中国本土创新的第三代TKI药物（如奥雷巴替尼）就是针对T315I突变而研发的，未来可期。她提醒患者，“规范地定期检测非常重要，当患者在治疗过程中未达到最佳反应或出，需要尽快检测激酶突变情况，，。”

据央视财经9月15，随着国家放开三孩政策，前来咨询辅助生殖的患者，较以前都有不同程度的增加。

数据显示，目前我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至约12%-18%。

对于很多家庭来说，试管婴儿技术的确可以帮助解决生育问题，但试管婴儿并不是什么人都能做的，对于高龄想生三胎的家庭来说，试管婴儿也是一个挑战！

根据中华医学会生殖学会发布的《中国高龄不孕女性辅助生殖临床实践指南》，20～25岁女性不孕症的发生率约为6%，25～30岁约为9%，30～35岁约为15%，35～40岁约为30%，40～45岁约为64%。

我们可以看出女性在35岁之后，不孕症的发生率显著升高。而高龄女性生育力下降的原因，除了卵巢内卵泡数目和质量降低之外，还有子宫疾病如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜病变的发生率随年龄增加而增加。

在医学上，年龄超过35岁的孕妇就被称为高龄孕妇了。年龄超过35岁的大龄女性如果想要怀孕生子，很可能遇到不孕的问题。这就导致，除了一小部分经过治疗自然怀孕的人之外，其他人都不得不选择做试管婴儿来实现自己的“二胎梦”、“三胎梦”。

但是，对于这些人来说，做试管也是一个漫长的征途，需要全身心投入到治疗过程才有可能得到回报。

杭州试管婴儿哪家好

那么，高龄女性做试管婴儿，会有哪些挑战呢？

1、怀孕几率降低

高龄对生育的负面的影响已经有大量的证据确认了。一般而言，人年龄越大，身体肯定问题更多。，不同的人会发生不同的疾病，这一方面会造成怀孕的困难，也可能令妊娠过程的风险明显提高。

2、身体负担大

妊娠的结局也会受到年龄的影响，身体状态变差了，承受的风险对妈妈来讲也是更多了，流产的机会更高。

3、流产率高

有研究观察提示，女性20，70－80%的卵母细胞的染色体是正常的，但到了40岁以上呢，倒过来，70-80％的卵母细胞的染色体是异常的。这些异常染色体的卵母细胞跟精子结合以后，所形成的胚胎是不正常的。

所以，高龄不单只是身体状态可能是个挑战，妊娠的机会是一个挑战，，流产率更高，而且高龄之后，由于身体的状况的下降，间接地也影响了小孩的健康。

我们一般鼓励最好能够在35岁之前解决生育问题。

那么高龄生育、试管婴儿需要注意什么？

1、完整且精密的孕前检查诊断

我们都知道，试管婴儿成功与否和患者的身体状况有着千丝万缕的关系。大龄女性手术能否成功也取决于她们的卵巢、子宫以及身体其他方面的状况。

因此如果要选择做试管婴儿手术，首先就需要对自己的身体做一个完整且科学性地评估，因此，孕前检查是不可避免的。

除了孕前的常规检查，大龄女性还需要进行更加精确的身体情况评估，比如卵巢功能诊断、子宫内膜是否适合胚胎着床、还需要注意剖腹产所带来的一系列问题。

经过完整且精密的诊断之后，试管婴儿手术，所以当你的医生嘱托你做，这些都是为了能够孕育一个健康的宝宝，也是为了患者的安全着想。

2、听从医生嘱托，耐心地完成取卵方案

女性的卵子数量是一个恒定的数额，随着年龄的增长，月经周期开始不规律，经期缩短，而这些正是卵巢功能开始下降的早期标志，随着卵巢功能下降，卵子数量也会慢慢减少，卵子的质量也逐渐下降。

如果患者遇到这种情况，医生一般会建议自然周期取卵，而不会使用一些促排卵药物。自然周期取卵是一个漫长的过程，需要患者和医生耐心的配合完成。如果患者卵子质量较高，那么就可以使用促排卵药物刺激取卵。

3、胚胎移植前身体状况也需要达标

如果顺利取得了卵子，培育成了胚胎，在正式植入之前，患者还需要将身体状态调整到适合胚胎着床并且成长的标准。

比如，有些患者的子宫状况短期内可能不适合胚胎植入，那么，她就需要配合医生，先冷冻胚胎，使用药物等手段来调整身体，在身体。

4、保持良好心态

，也不需要过分的紧张，因为情绪的因素本身对妊娠也是个负面的影响因素。所以，我们保持规律的生活，避免一些有害因素，比如说过度的劳累，比如说烟酒、油漆、接触X射线等。

其实，这些问题对所有将要妊娠的夫妇都是一样需要重视的。而高龄由于（妊娠）难度更大，所以值得我们更加重视。

高龄女性的助孕一直是生殖医学界的难点和热点，一方面我们鼓励女；如果不得不延迟到高龄不能怀孕，则要积极寻求助孕，争取做母亲的机会；如果尝试人工助孕无果，需要正确和清醒认识高龄生育的困难，尽最大的努力，最后医生也会为您提出其它的助孕建议。

【杭州供卵】